2022年，煙臺山醫(yī)院骨病與骨腫瘤科完成首例骨盆腫瘤精準(zhǔn)切除+3D打印個性化骨盆假體重建手術(shù)，在煙臺山醫(yī)院副院長常黎明和骨腫瘤科主任廖光軍帶領(lǐng)的團(tuán)隊的共同努力下，裝上了“鋼筋鐵骨”的趙先生假體匹配良好，術(shù)后早期穩(wěn)定性好且功能恢復(fù)如常。3D打印技術(shù)賦能，讓趙先生得以盡享精準(zhǔn)治療帶來的便利。

3月中旬，趙先生因腹部疼痛就醫(yī)，在做CT檢查時發(fā)現(xiàn)了骨盆占位性病變。此后到煙臺山醫(yī)院骨病與骨腫瘤就診，入院后接受穿刺活檢，病理顯示為骨盆軟骨肉瘤?！氨ＷC切除腫瘤的完整性，是最重要的環(huán)節(jié)。切除后，假體的使用也很關(guān)鍵?！背＠杳鞲痹洪L向趙先生介紹了目前最先進(jìn)的3D打印骨盆假體置換術(shù)。一般情況下，腫瘤并不“標(biāo)準(zhǔn)”，切除腫瘤大小不一，3D打印就可以根據(jù)趙先生的CT影像學(xué)資料，在計算機(jī)上復(fù)制出他的骨盆模型、腫瘤所在位置，然后再計算機(jī)上設(shè)計出截骨平面，專門設(shè)計專屬趙先生的假體模型，以及螺釘?shù)姆较蚝臀恢?，一絲一毫都是“量身定制”。

△術(shù)前討論

拿到假體后，在骨病與骨腫瘤科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員協(xié)作下，常黎明副院長和廖光軍主任醫(yī)師主刀，沿著截骨導(dǎo)板干脆利落地完整切除腫瘤，然后通過5枚精心設(shè)計的螺釘將3D打印假體與殘留的髂骨、骶骨、坐骨連接在一起，完成整個骨盆環(huán)的重建。

△假體及導(dǎo)板

常黎明副院長介紹，根據(jù)前期明確切除部位的大小，3D打印出來的假體可以完美地做到“缺多少，補(bǔ)多少”。個體化設(shè)計的假體，術(shù)中最大限度地保留患者的骨量；多孔式的假體設(shè)計有利于后期骨小梁長入達(dá)到穩(wěn)定的生物學(xué)重建；多枚螺釘?shù)墓潭梢苑浅＠喂痰貙⒓袤w與殘留骨質(zhì)妥善固定，術(shù)后假體達(dá)到即刻穩(wěn)定；操作相對簡便，沿著截骨導(dǎo)板可以很方便地截除腫瘤，裝配也比較方便，大大縮短了手術(shù)時間，減少了創(chuàng)傷。

△手術(shù)中